Профилактика дифтерии


Профилактика дифтерии

Сроки выписки из стационара зависят от формы и наличия осложнений. Дети с локализованной формой, без осложнений выписываются на 12-14-й день болезни, с распространенной формой – на 20-25-й день болезни, токсической I степени – на 30-40-й день, с токсической формой II-III степени – после 50-60 дней болезни.

При появлении осложнений вопрос выписки решается комиссионно, индивидуально. Обязательным условием при выписке переболевших и носителей являются два отрицательных результата бактериологического исследования. После выписки из стационара за переболевшими дифтерией ведется диспансерное наблюдение с целью выявления поздних осложнений (врачом-педиатром, невропатологом, кардиологом и лор-врачом). Сроки наблюдения зависят от клинической формы дифтерии. Домашний режим определяется врачом-педиатром. Так, при локализованной форме-2-3 недели, при токсической форме I степени – 1-1,5 месяца, при II-III степени – 2 месяца. Снятие с диспансерного учета решается комиссионно.

Профилактика дифтерии. Главное в профилактике – это прививки, при помощи которых создается индивидуальный иммунитет, а при достаточном количестве привитых детей создается коллективный иммунитет (невосприимчивость). Коллективный иммунитет предупреждает возможность возникновения эпидемий дифтерии, для чего противодифтерийные прививки должны получить 95% детского населения. Для профилактики дифтерий имеется несколько препаратов: АКДС – вакцина (для одномоментной вакцинации против дифтерии, коклюша и столбняка). Для прививок дифтерии и столбняка, против АДС – анатоксин.

Прививки проводятся строго по графику, с учетом временных и постоянных противопоказаний.

Неспецифическая профилактика дифтерии: 1) организация эпиднадзора за дифтерийной инфекцией; 2) локализация и ликвидация очага инфекции – ранняя диагностика и изоляция больных; выявление контактных детей и обследование, вакцинация непривитых детей, выявление больных с острой и хронической лорпатологией, наблюдение за ними и лечение. Наблюдение врачом за больными ангинами из очагов дифтерии, заболевшие ангиной дети госпитализируются; выявление носителей токсигенной дифтерийной палочки в очаге, их изоляция в стационаре и лечение. В очаге проводится текущая и заключительная дезинфекция.